湖北日報(bào)訊（記者余瑾毅、通訊員張璟祎、袁露）在母親肚子里僅待了24周，一對姐弟就著急出生。日前，武漢兒童醫(yī)院救治了一對超低體重龍鳳胎。出生時(shí)姐弟倆均只500g，經(jīng)過100多天的治療，體重達(dá)2000g，各項(xiàng)指標(biāo)追趕上普通新生兒，順利出院。
黃陂區(qū)的吳女士是一個(gè)雙胎孕媽。6月21日，孕24周的她出現(xiàn)了明顯宮縮，下腹墜脹前往武漢市婦幼保健院就診。醫(yī)護(hù)人員想盡辦法保胎一天一夜，一對姐弟倆提前降生，體重均只有1斤重。兩個(gè)小家伙還沒有成人巴掌大，全身呈膠凍狀，生命危在旦夕。
姐弟倆身體各方面尚未發(fā)育完全，肺部、胃腸道甚至尚未開始發(fā)育。醫(yī)護(hù)人員專門為他們準(zhǔn)備了特殊的溫箱，盡可能模擬子宮，溫度保持在36℃，濕度維持在90%，整個(gè)暖箱蒙著專用蓋布，減少噪音，強(qiáng)光等不良刺激。所有的護(hù)理都要“剛剛好”，過一點(diǎn)兒可能就是致命風(fēng)險(xiǎn)。外界音量稍稍大一點(diǎn)可能導(dǎo)致腦出血，喂奶量多1ml，可能導(dǎo)致嗆奶引起嚴(yán)重的感染。
武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科主任醫(yī)師曾凌空介紹，最難過的當(dāng)屬呼吸關(guān)、皮膚關(guān)、進(jìn)食關(guān)。他們的皮膚角質(zhì)層尚未發(fā)育成熟，他們?nèi)沓尸F(xiàn)出半透明狀態(tài)，皮膚吹彈可破。治療免不了接觸，靜脈輸液、翻身、吸痰等動作對姐弟倆來說都是高難度挑戰(zhàn)。醫(yī)護(hù)人員自制魚油潤膚霜為姐弟倆全身涂抹，保護(hù)嬌嫩的皮膚。孩子們皮膚角質(zhì)層肉眼可見的逐漸增厚，整個(gè)治療過程沒有出現(xiàn)一處破損的皮膚。
胎兒肺部在孕28周才開始發(fā)育，對于孕周僅24周的姐弟倆而言，肺部不足以支撐自身呼吸，離開媽媽的臍帶供應(yīng)，他們立即面臨呼吸衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。姐弟倆一出生，醫(yī)護(hù)人員立即對他們心肺復(fù)蘇、氣管插管，在呼吸機(jī)的幫助下，姐弟倆的呼吸才算勉強(qiáng)維持住。直到治療的第六周，姐弟倆才正式脫離了有創(chuàng)呼吸機(jī)，嘗試靠自己的努力呼吸。
姐弟倆的胃腸道尚未做好進(jìn)食準(zhǔn)備，但是他們的身體卻需要足夠的營養(yǎng)來促進(jìn)身體的發(fā)育。吳女士每天都會送新鮮的初乳來給姐弟倆，醫(yī)護(hù)人員起初只能少量沾取初乳涂抹于孩子的口腔黏膜上，漸漸的可以用奶泵一點(diǎn)點(diǎn)泵奶，再到鼻飼管喂奶，最后完全經(jīng)口吃奶，這個(gè)過程醫(yī)護(hù)人員足足花費(fèi)了90天時(shí)間。從起初的0.5ml奶量到現(xiàn)在每餐自主喝25ml，兩個(gè)小家伙體重也在直線增加。
10月11日，姐弟倆出院后第一次復(fù)診，醫(yī)護(hù)人員為其進(jìn)行了生長發(fā)育評估，結(jié)果顯示，姐弟倆各項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)均符合正常范圍。
“目前，我們已經(jīng)成功救治6名體重在500g區(qū)間的超低體重患兒。”曾凌空介紹，這對姐弟倆是本院接診的第一對最低體重龍鳳胎，身體素質(zhì)相對較弱，對治療、護(hù)理的要求更高。姐弟倆的成功救治，說明本院新生兒內(nèi)科救治體重500g的超低體重患兒的醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)成熟和穩(wěn)定，以往被稱之為“流產(chǎn)兒”的這部分患兒也有了生存下去的希望。
