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新生兒骶骨處長(zhǎng)出“巨瘤” 醫(yī)生“拆彈”贏生機(jī)

2021-10-20 21:49:29

湖北日?qǐng)?bào)訊(記者龍華、通訊員溫紅蕾、黃潔瑩)寶寶還在腹中時(shí),就被檢查出骶骨處長(zhǎng)了一個(gè)巨大畸胎瘤,就像坐在一個(gè)“巨球”上。日前,在湖北省婦幼保健院多學(xué)科配合下,母親順利分娩,寶寶出生一周后安全切除了20厘米的畸胎瘤。

今年年初,來(lái)自恩施的孕媽媽徐麗(化名)在產(chǎn)檢時(shí),發(fā)現(xiàn)腹中寶寶骶骨尾部有個(gè)巨大畸胎瘤??吹匠晥?bào)告單后,徐女士一家十分著急,四處打聽(tīng)后,找到了湖北省婦幼保健院外科主任醫(yī)師楊星海求助。

楊星海仔細(xì)分析了徐女士的情況,胎兒除了患有畸胎瘤,其他器官情況和發(fā)育都良好。在與徐女士及家人溝通后,楊星海決定對(duì)胎兒進(jìn)行定期追蹤隨訪,待到生產(chǎn)后,再解決畸胎瘤的問(wèn)題。

10月7日,徐麗臨近生產(chǎn)。鑒于胎兒情況,省婦幼保健院產(chǎn)科決定給她進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),順利分娩出一個(gè)2500克的女寶寶。寶寶出生時(shí)仿佛坐在一個(gè)巨大的“球”上,畸胎瘤有20厘米×10厘米大小,而且這個(gè)畸胎瘤包繞直腸生長(zhǎng),瘤體侵入肛門(mén)周?chē)?,侵占尾骨,還把肛門(mén)由臀后部擠到了前面。

外科手術(shù)是骶尾部畸胎瘤首選療法,新生兒期手術(shù)效果比較好,但患兒的瘤子太大,情況復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大。

在徐麗和丈夫的強(qiáng)烈要求下,楊星海帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)給患兒做了詳細(xì)的手術(shù)評(píng)估。經(jīng)過(guò)一周的觀察,患兒生命體征穩(wěn)定,確實(shí)如楊星海之前判斷,無(wú)其他部位的畸形和病變。

10月13日,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為患兒手術(shù)切除畸胎瘤?;純旱幕チ鼍薮螅仪秩敕秶鷱V,主刀的楊星海精細(xì)地切除剝離整個(gè)畸胎瘤,同時(shí)保留了肛門(mén)和直腸周?chē)∪?,并為患兒做了臀部整形手術(shù),巧妙地避開(kāi)了重要臟器和血管,術(shù)中幾乎無(wú)出血。術(shù)后,患兒進(jìn)入ICU治療。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心的治療護(hù)理下,患兒恢復(fù)良好,近日轉(zhuǎn)入普通病房。

楊星海介紹,這是今年他的團(tuán)隊(duì)完成的第5例新生兒巨大尾骶骨畸胎瘤手術(shù)。新生兒畸胎瘤中90%以上為良性,骶尾部是最容易發(fā)生畸胎瘤的部位,早期診斷困難,通常明確診斷時(shí)腫瘤已經(jīng)體積很大,壓迫鄰近的重要臟器、血管及神經(jīng),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。他建議,孕期一定要做好產(chǎn)檢,如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,也不必焦慮,及時(shí)找小兒外科醫(yī)生評(píng)估胎兒情況。

關(guān)鍵詞: 新生兒 骶骨處 長(zhǎng)出 巨瘤