荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 黃濤 通訊員 崔毅)10月27日,困擾劉爹爹多年的頑疾,終于得以解決。原來影響爹爹偏頭疼多年的原兇是“卵圓孔未閉”。武漢市武昌醫(yī)院心血內(nèi)科介入專家通過“卵圓孔封堵術(shù)”,封堵了劉爹爹右心房上室與左心房間上室間的小孔?!罢鏇]想到這么多年了,我的心臟里竟然有一個小孔沒關(guān)嚴,這下好了,心眼沒了,懸著的心終于放下來了!”劉爹爹打趣地說。目前,劉爹爹恢復(fù)良好已出院。
劉爹爹,今年60歲,家住武昌才華名苑。一個月前,身體健康的劉爹爹突然出現(xiàn)言語不利,左側(cè)肢體出現(xiàn)乏力,來到附近的武漢市武昌醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院。入院后,通過顱超聲多普勒檢查(TCD)+發(fā)泡試驗結(jié)果為陽性,提示劉爹爹的心臟里存在卵圓孔未閉(PFO)情況。于是,神經(jīng)內(nèi)科請來心血管內(nèi)科會診,專家們考慮到,當時劉爹爹處于腦梗死急性期,不能做心臟手術(shù),只能先進行抗血小板聚集、抗動脈粥樣硬化及康復(fù)鍛煉等治療,并囑咐他一月后再來確診??赡苡小奥褕A孔未閉”之事成為劉爹爹的一塊心病,讓他惴惴不安,他擔心會再次發(fā)生腦梗死。
一個月后,劉爹爹再次來到武漢市武昌醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師戴文琴接診后,給劉爹爹進行了經(jīng)食道心臟超聲(TEE)和右心聲學造影+發(fā)泡試驗,結(jié)果提示卵圓孔未閉(左向右分流)室間隔增厚,二尖瓣、三尖瓣輕度返流、Valsalva狀態(tài)下心房水平右向左分流?!拔覀兛紤]到中央型房間隔缺損(卵圓孔型),經(jīng)綜合評估,準備實施卵圓孔封堵術(shù)”。27日當天,心血管內(nèi)科介入團隊成員戴文琴、黃縣立等專家,圓滿完成了此手術(shù)。術(shù)后,劉爹爹偏頭疼的癥狀消失。
副主任醫(yī)師戴文琴解釋,正常成年人中約20%—25%存在卵圓孔未閉,卵圓孔未閉造成血液分流,常將源于靜脈系統(tǒng)的血栓通過心臟或肺臟水平的分流,進入左心系統(tǒng)導(dǎo)致體循環(huán)栓塞,除引起缺血性卒中外,可以導(dǎo)致心肌梗死、胃腸道缺血、腎梗死及外周動脈栓塞等。卵圓孔未閉患者發(fā)生腦卒中、偏頭痛、外周動脈栓塞、減壓病等風險較正常人群呈數(shù)倍升高,尤其是卵圓孔未閉患者約近40%可伴發(fā)不明原因腦卒中。她提示,對于不明原因腦卒中、偏頭痛及其他心腦血管非特異癥狀要考慮PFO,通過介入封堵治療,不明原因卒中復(fù)發(fā)顯著降低,不明原因卒中風險也會大大降低。
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