從最初的不溫不火到現(xiàn)如今成為網(wǎng)紅產(chǎn)品,“惠民保”近期在多座城市加速落地,尤其在特藥、健康管理等服務(wù)內(nèi)容方面推陳出新,讓惠民保引發(fā)更大關(guān)注。
近年來,地方政府相關(guān)部門指導(dǎo)、保險機構(gòu)商業(yè)運作、與基本醫(yī)保銜接的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險在各地迅速發(fā)展,多地稱之為“惠民保”,實際上相當于對基本醫(yī)療保險的一個補充保險,不過是以商業(yè)化和市場化方式來運作。
“惠民保”逐漸走進大眾視野,率先在北上廣深及東部地區(qū)多座城市迅速鋪開,上海“滬惠保”“北京普惠健康保”等都成為當?shù)責(zé)徜N產(chǎn)品。記者梳理發(fā)現(xiàn),近日惠民保產(chǎn)品競相在多座非一線城市啟動,其中,中西部城市占了多數(shù)。
7月29日,西寧市推出“夏都惠民保”,保費標準原則上按照上一年度西寧市居民人均可支配收入的0.3%確定,結(jié)合保障需求、基金平衡等因素第一年確定為89元。西寧市基本醫(yī)療保險的參保人員不設(shè)置年齡、既往病史、健康狀況、疾病風(fēng)險和職業(yè)類型等前置條件,均可參加“夏都惠民保”;今年6月,“內(nèi)蒙古惠民保”以每年最低86元的保費可獲得最高300萬元的醫(yī)療和特藥保障,截至7月末累計投保人數(shù)已超過25萬人;此外,廣西百色、河池、玉林以及云南紅河、文山等地近期都迎來了惠民保項目。
從投保門檻來看,此前各地惠民保產(chǎn)品的主流設(shè)置是當?shù)蒯t(yī)保人員才可以參保,升級后的惠民保則將“新市民”也納入?yún)⒈7秶?。新市民主要是指因本人?chuàng)業(yè)就業(yè)、子女上學(xué)、投靠子女等原因來到城鎮(zhèn)常住,未獲得當?shù)貞艏颢@得當?shù)貞艏粷M三年的各類群體,包括但不限于進城務(wù)工人員、新就業(yè)大中專畢業(yè)生等。他們不一定有當?shù)蒯t(yī)保,目前約有三億人。銀保監(jiān)會、人民銀行此前發(fā)布通知,鼓勵引導(dǎo)銀行保險機構(gòu)針對新市民的金融需求來提升金融服務(wù)的均等性和便利度。
記者梳理發(fā)現(xiàn),例如廣州“穗歲康”就將非廣州戶籍、持有居住證滿兩年的新市民納入保障范圍,基本實現(xiàn)了對廣州常住居民的全覆蓋;“杭州市民保2022”規(guī)定,只要在杭生活,有國內(nèi)其他省市的基本醫(yī)保也可以投保;滬惠保(2022版)也特地開發(fā)了關(guān)愛版和新市民版。
從各地披露的2021版惠民保數(shù)據(jù)來看,與2021年前推出的惠民保相比,各地惠民保的賠付率更加趨近于70%至90%這一區(qū)間。北京工商大學(xué)保險研究中心副秘書長宋占軍認為,惠民保的拓展仍要注意保費和賠付的平衡,既要提高參保人的獲得感又要避免巨額虧損風(fēng)險。
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