9月1日起,北京市醫(yī)保個人賬戶將實現(xiàn)定向使用,可用于定點藥店購藥。北京市醫(yī)保局表示,參保人員使用醫(yī)保個人賬戶去定點藥店購藥,分為兩種方式。如果沒有外配處方,自行購買藥品的費用不納入基本醫(yī)療保險支付范圍,但可持社??ㄊ褂帽救藗€人賬戶(含共濟(jì)賬戶)進(jìn)行支付。
如果使用外配處方購藥,參保人持社??ê投c醫(yī)院開具的外配處方,到定點藥店購買藥品的費用,納入基本醫(yī)療保險支付范圍。定點藥店通過醫(yī)保信息系統(tǒng)下載外配處方信息進(jìn)行醫(yī)保分解,其中醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品費用,由醫(yī)?;鹬苯又Ц?,其他需要由個人繳納的自付或自費部分,通過本人個人賬戶(含共濟(jì)賬戶)支付,不足部分由參保人員現(xiàn)金補(bǔ)足。參保人員在使用個人賬戶支付時需要輸入本人個人賬戶支付密碼。
而對于自主購藥的參保人員,在定點藥店自主購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的費用,不納入基本醫(yī)療保險支付范圍,但可持社保卡使用本人個人賬戶(含共濟(jì)賬戶)進(jìn)行支付,不足部分由參保人員現(xiàn)金補(bǔ)足。參保人員在使用個人賬戶支付時需要輸入本人個人賬戶支付密碼。
需要注意的是,12月1日起,共濟(jì)賬戶功能方能生效。參保人員使用個人賬戶支付時,先扣減本人賬戶、再扣減共濟(jì)賬戶。個人賬戶(含共濟(jì)賬戶)余額不足部分,由個人現(xiàn)金支付。
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