新華社北京11月29日電題：與傳染性更強(qiáng)的變異株“賽跑”——北京本輪疫情五大焦點(diǎn)透視
新華社記者王明浩、烏夢(mèng)達(dá)、俠克
(資料圖片僅供參考)
11月中旬以來(lái)，北京新冠疫情新增病例數(shù)持續(xù)高位增長(zhǎng)，社會(huì)面病例數(shù)持續(xù)高位增加，確診病例已經(jīng)過萬(wàn)。波及范圍廣，社會(huì)影響大，首都疫情防控正處于與時(shí)間賽跑、與病毒較量的關(guān)鍵時(shí)期。
經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室基因測(cè)序分析，奧密克戎BF.7變異株是北京本輪疫情的主要毒株。該毒株傳播有哪些顯著特點(diǎn)？確診患者救治情況如何？怎樣提高防疫措施的科學(xué)性、有效性？市民供給保障是否到位？面對(duì)變異毒株個(gè)人如何做好防護(hù)？圍繞公眾關(guān)注的焦點(diǎn)問題，記者采訪了相關(guān)機(jī)構(gòu)和專家。
焦點(diǎn)一：奧密克戎BF.7變異株傳播有哪些顯著特點(diǎn)？
潛伏期短、傳播速度快、隱匿性強(qiáng)，免疫逃逸能力強(qiáng)，這是奧密克戎BF.7變異株傳播的主要特點(diǎn)。
“目前北京流行的奧密克戎BF.7亞分支，2天到3天就可出現(xiàn)第二代病例。”北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾介紹。
李侗曾表示，BF.7變異株的首要特點(diǎn)就是它的免疫逃逸能力增強(qiáng)，致使接種過疫苗的個(gè)體或既往感染過新冠病毒的群體，雖然有抗體，但仍可能會(huì)再次感染；其次是潛伏期變短，傳播速度加快，BF.7變異株主要引發(fā)上呼吸道感染，感染后1天就可排毒，致使感染人群迅速增加。
病毒傳播力、傳染性更強(qiáng)，給院感防控也帶來(lái)不小的挑戰(zhàn)。北京地壇醫(yī)院院感管理處處長(zhǎng)盧聯(lián)合說(shuō)，醫(yī)院制定了一系列院感防控制度，還配備了口罩氣密性測(cè)試儀，以保障進(jìn)入隔離病房的醫(yī)務(wù)人員的安全。
與原始毒株相比，BF.7變異株更多表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等，少數(shù)人可能有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，還有極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)味覺嗅覺減退等。李侗曾表示，很多人感染后癥狀較輕，這反而給疫情防控帶來(lái)“更大壓力”。一些患者覺得就是勞累或感冒，沒有引起重視，繼續(xù)參加社會(huì)活動(dòng)，當(dāng)檢測(cè)出陽(yáng)性時(shí)，已經(jīng)引發(fā)了傳播。因此，核酸檢測(cè)是非常重要的篩查環(huán)節(jié)，能夠在出現(xiàn)癥狀前及時(shí)有效發(fā)現(xiàn)感染者，從而提前切斷傳播鏈。
焦點(diǎn)二：確診患者救治情況如何？
北京本輪疫情出現(xiàn)了工地、學(xué)校等人員密集場(chǎng)所聚集性疫情，并形成了區(qū)域傳播。截至目前，全市確診病例已經(jīng)過萬(wàn)，確診病例、社會(huì)面病例數(shù)量仍在持續(xù)高位增加。從統(tǒng)計(jì)情況看，輕癥和無(wú)癥狀感染者較多。
針對(duì)不同類型的患者，北京實(shí)施分類救治、多學(xué)科會(huì)診。李侗曾介紹，當(dāng)前無(wú)癥狀感染者的治療主要以健康監(jiān)測(cè)為主，有些無(wú)癥狀感染者會(huì)逐漸出現(xiàn)相關(guān)癥狀，甚至有可能發(fā)展為重癥，因此需要及時(shí)監(jiān)測(cè)病情發(fā)展。
奧密克戎BF.7變異株對(duì)老年人造成的危害不可低估。本輪疫情中，老年人等脆弱群體的救治工作受到廣泛關(guān)注。北京地壇醫(yī)院感染性疾病臨床中心主任陳志海介紹，從臨床來(lái)看，由于老年人群免疫功能低，多數(shù)患有基礎(chǔ)病，感染BF.7變異株后，基礎(chǔ)病比以前明顯加重。北京佑安醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師、新冠病房主任李艷兵表示，在治療新冠病毒感染的基礎(chǔ)上還要保證基礎(chǔ)病的救治，以保證患者多臟器的功能穩(wěn)定。
北京還結(jié)合不同群體特點(diǎn)，實(shí)施分類心理干預(yù)，未來(lái)還將健全完善分類救治體系，科學(xué)規(guī)劃并備足定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院、集中隔離點(diǎn)等，避免醫(yī)療資源擠兌，確保能夠全力救治患者。
焦點(diǎn)三：如何提高防疫科學(xué)性、有效性？
面對(duì)不斷新增的病例，提升防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性、有效性至關(guān)重要。北京市提出做到“找得到、管得住、服務(wù)好、引導(dǎo)好”，既不能搞“一放了之”，也堅(jiān)決防止簡(jiǎn)單化、“層層加碼”和“一刀切”等現(xiàn)象。
非常時(shí)刻的一些舉措做法，比如樓門封控時(shí)間過長(zhǎng)、解封時(shí)間不透明，給百姓工作和生活帶來(lái)很多不便，社會(huì)反響較大。對(duì)此北京市明確，嚴(yán)禁采用硬質(zhì)圍擋封堵消防通道、單元門、小區(qū)門；看病就醫(yī)、緊急避險(xiǎn)、救護(hù)救援等特殊情形要確保外出渠道暢通；臨時(shí)管控時(shí)間原則上不超過24小時(shí)；緊急就醫(yī)人員允許其家人陪同乘私家車“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；不得以任何理由拒絕出院(艙)人員回小區(qū)；對(duì)納入白名單的應(yīng)急保障醫(yī)務(wù)人員、保供人員，允許持通行證和24小時(shí)核酸陰性證明進(jìn)出風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域等。
記者28日在西城區(qū)椿樹園小區(qū)看到，近日出現(xiàn)病例被封控的樓棟門口，原來(lái)用來(lái)隔離的藍(lán)色鐵皮擋板，已經(jīng)被可移動(dòng)的黃色水馬所代替，便于應(yīng)急情況下挪動(dòng)。
朝陽(yáng)區(qū)是北京本輪疫情的重點(diǎn)區(qū)域，副區(qū)長(zhǎng)楊蓓蓓表示，滿足解封條件的小區(qū)將及時(shí)進(jìn)行解封。對(duì)于涉疫風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位，也將堅(jiān)持“快封快解”的要求，在完成流調(diào)排查、核酸檢測(cè)、環(huán)境消殺等措施后，及時(shí)解封，最大限度減少對(duì)居民生活的影響。
北京市衛(wèi)健委新聞發(fā)言人王小娥介紹，目前北京市對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、長(zhǎng)期透析患者、腫瘤放化療患者、急危重癥患者等人員就醫(yī)進(jìn)行保障，及時(shí)響應(yīng)和解決居民就醫(yī)需求?！按_保醫(yī)療服務(wù)不中斷、不延誤，保障人民群眾生命安全和身體健康。”
北京市政府新聞發(fā)言人徐和建表示，北京市要細(xì)致周到做好群眾工作，對(duì)涉疫訴求接訴即辦，保障看病就醫(yī)等基本民生服務(wù)，加大對(duì)老弱病殘等特殊群體的關(guān)心幫助力度，及時(shí)解決其實(shí)際困難。
焦點(diǎn)四：市民供給保障堵點(diǎn)是否打通？
疫情下菜籃子和物資供應(yīng)關(guān)乎千萬(wàn)市民。北京市商務(wù)局副局長(zhǎng)郭文杰介紹，隨著居家人數(shù)持續(xù)增多，居民生活物資線上需求持續(xù)增長(zhǎng)。
數(shù)據(jù)顯示，從每日訂單看，當(dāng)前較疫情前的平均每日300萬(wàn)單增長(zhǎng)10%到20%。受疫情影響，部分超市和前置倉(cāng)涉疫關(guān)停，近三成騎手被封控，外出接單配送受到一定限制，在崗騎手日均配送量較日常增長(zhǎng)近80%?？傮w看，目前全市線上平臺(tái)貨品充足、價(jià)格平穩(wěn)，但部分區(qū)域、部分時(shí)段已經(jīng)出現(xiàn)運(yùn)力緊張、配送延時(shí)的問題。
為此，北京要求超市門店和電商平臺(tái)前置倉(cāng)應(yīng)開盡開、貨品充足。為保障民生需求，保供場(chǎng)所網(wǎng)點(diǎn)應(yīng)開盡開，并按照日常的3至5倍加大備貨量。對(duì)涉疫的保供網(wǎng)點(diǎn)，要求做到快封快解，原則上24小時(shí)內(nèi)處置完畢、重新開放，關(guān)閉時(shí)間最多不超過72小時(shí)。同時(shí)，建立保供車輛綠色通行證機(jī)制，確保各網(wǎng)點(diǎn)24小時(shí)不間斷補(bǔ)貨，做到不空架、不斷貨。
記者近幾日對(duì)北京新發(fā)地市場(chǎng)和部分大型商超進(jìn)行探訪，看到批發(fā)市場(chǎng)物資供應(yīng)充足，超市貨架上米面糧油、肉禽蛋奶、蔬菜水果等生活必需品物資充盈。
針對(duì)暢通“最后100米”的問題，北京市建立了保供人員“白名單”機(jī)制。郭文杰介紹，近兩周時(shí)間，保供“白名單”人員從5000人迅速擴(kuò)大至4萬(wàn)人。保供企業(yè)也通過共享員工、跨區(qū)域支援等方式支援重點(diǎn)區(qū)域。美團(tuán)買菜相關(guān)負(fù)責(zé)人杭冰介紹，美團(tuán)開啟了其他行業(yè)員工“跨界支援”。當(dāng)前，已有200名在京餐飲員工“跨界支援”美團(tuán)買菜分揀、搬運(yùn)等易上手崗位，遍及北京大興區(qū)、朝陽(yáng)區(qū)、石景山區(qū)、通州區(qū)、順義區(qū)等美團(tuán)買菜站點(diǎn)。
北京還建立蔬菜直通車應(yīng)急保障機(jī)制。目前，15家直通車企業(yè)共有356輛市級(jí)備案蔬菜直通車，可為500個(gè)左右社區(qū)提供蔬菜等生活必需品直供服務(wù)，可滿足300萬(wàn)居民需要。此外，還準(zhǔn)備了50輛郵政車形成后備機(jī)動(dòng)力量，隨時(shí)可以投入配送。
焦點(diǎn)五：傳染性增強(qiáng)，接種疫苗佩戴口罩還有用嗎？
有公眾提出疑問，新冠病毒傳染性增強(qiáng)，接種疫苗是否仍然有必要？
李侗曾說(shuō)，面對(duì)奧密克戎BF.7變異株，雖然接種疫苗預(yù)防感染的效果有所下降，但可以極大降低重癥的發(fā)生率，降低病死率。特別是老年人群或患有基礎(chǔ)病的人群，只要不是對(duì)疫苗過敏或者處于疾病的急性發(fā)作期，都可以接種新冠疫苗，并且要完成加強(qiáng)接種，以獲得更好的保護(hù)效果。
變異株傳染性增強(qiáng)，普通口罩還有用嗎？李侗曾表示，普通醫(yī)用外科口罩與面部貼合不夠緊密，N95口罩和面部輪廓更加貼合，密閉性強(qiáng)，防護(hù)效果更好。社交時(shí)，如果雙方都戴了口罩，感染風(fēng)險(xiǎn)可以大大降低。若前往風(fēng)險(xiǎn)較高的地方，如醫(yī)院或空氣流動(dòng)性較差的場(chǎng)所，以及乘坐公共交通時(shí)，則提倡佩戴更高防護(hù)級(jí)別的口罩，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
另外，市民在排隊(duì)核酸檢測(cè)時(shí)，要注意錯(cuò)峰、保持安全距離。在前方人員采樣結(jié)束后，不要立即摘下口罩，可等待工作人員做好準(zhǔn)備拿出咽拭子后再摘下口罩，采樣完成后立即戴好口罩離開檢測(cè)隊(duì)伍。
面對(duì)傳染性更強(qiáng)的變異株，受訪的專家表示，疫情面前沒有局外人，每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，建議市民配合防疫，減少聚集，做好自己和家人的健康監(jiān)測(cè)。
關(guān)鍵詞： 北京佑安醫(yī)院 物資供應(yīng) 北京地壇醫(yī)院
