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荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 呂惠 宋蒙)對于心血管疾病患者來說,免疫系統(tǒng)相比正常人更弱,加之年齡普遍較大、基礎疾病較多,更容易感染新冠病毒。面對來勢洶洶的的新冠病毒,如何守護好心血管健康?感染后又該如何正確用藥?武漢亞洲心臟病醫(yī)院藥學部藥師張靜為您詳細解答。
藥師指導患者用藥(資料圖)
(資料圖片)
防護!最好預防手段是疫苗
目前,針對新冠病毒沒有特效藥,接種新冠疫苗仍是預防新冠病毒最經(jīng)濟、最有效的手段,能夠對個體進行有效保護,減少新冠病毒感染和發(fā)病,同時降低重癥率。因此,只要符合接種條件,應抓緊時間盡快接種,接種的每一針疫苗,都將會給人體提供進一步的保護。
由于擔心加重病情,不少心血管疾病患者遲遲不敢接種新冠疫苗。然而,根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(第九版)》,心血管疾病人群是感染新冠病毒后重癥風險增加的高危人群之一,因此更應該積極接種疫苗建立保護屏障。
通常情況下,患有高血壓、糖尿病等慢性疾病患者,通過生活方式調整和藥物治療,血壓可維持在相對正常水平,沒有糖尿病并發(fā)癥,可以接種新冠疫苗。其他心血管疾病患者能否接種要依病情急緩而論,如果處于急性發(fā)作期,應暫緩接種,若在藥物控制良好的情況下,是可以接種的。心臟支架、搭橋、換瓣等術后的患者,若已經(jīng)度過了急性期,傷口已愈合、生命體征穩(wěn)定,肝腎功能都恢復正常,也是可以接種的,具體按臨床醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行。
治療!新冠用藥的注意事項
心血管疾病多為慢性病,需長期規(guī)律服藥治療,一旦感染新冠病毒,在用藥上需要特別注意以下幾方面:
1、切勿擅自停藥、減藥。新冠病毒感染以無癥狀和輕癥為主,因此心血管疾病患者感染了也無需恐慌,繼續(xù)服用以前的藥物,不要停藥、減藥,否則容易使得血壓、血糖和血脂波動反彈,從而誘發(fā)或加重疾病。
2、根據(jù)體溫、癥狀對癥處理。體溫未超過38.5度或癥狀不重,無需吃退熱藥,可通過冰袋、濕毛巾、溫水擦浴等進行物理降溫。體溫超過38.5度或沒到38.5度但有明顯的頭疼、高熱等不適癥狀,可按說明書要求服用退熱藥。
3、退燒首選對乙酰氨基酚。從心血管安全來說,對乙酰氨基酚對冠心病患者及服用華法林患者的相互作用要小一點,可優(yōu)先考慮使用對乙酰氨基酚作為退熱藥。若家里只有布洛芬,短期、常規(guī)劑量服用也是可行的,但因阿司匹林腸溶片吸收慢,應在服用阿司匹林前5小時或服藥后5小時后再服用布諾芬更為穩(wěn)妥。在用藥期間,需多關注胃腸道不適反應及是否有牙齦出血、便血等情況。
警惕!出現(xiàn)這些情況需要就醫(yī)
冬天是心血管疾病高發(fā)季節(jié),當前又面臨疫情風險,心血管疾病患者感染新冠病毒一定要密切監(jiān)測心率和血壓,管理好心臟的基礎疾病,同時改善睡眠質量,保證營養(yǎng)攝入。當心血管疾病急性發(fā)作或者明顯加重,如出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難等不適癥狀,切勿自行在家判斷,要及時到醫(yī)院就診。