(資料圖片)
冬季來臨,一些體寒或者怕冷的市民,開始使用熱水袋、暖寶寶貼、電熱毯等保暖神器來給自己暖身。近日,武漢市中心醫(yī)院專家特別提醒,注意防范一個(gè)潛在的危險(xiǎn):未凍傷卻燙傷的低溫燙傷。
什么是低溫燙傷?低溫燙傷是指機(jī)體較長時(shí)間接觸溫度,一般指44~50 ℃,并不是很高的熱源所致的燙傷。其對(duì)組織損傷的嚴(yán)重程度主要取決于熱源與機(jī)體的接觸時(shí)間,且組織損傷嚴(yán)重程度與溫度、接觸時(shí)間呈正相關(guān)。
一般情況下,皮膚與低溫?zé)嵩炊虝r(shí)間接觸,僅造成真皮淺層的水泡型燙傷,但如果低溫?zé)嵩闯掷m(xù)作用,就會(huì)逐漸發(fā)展為真皮深層及皮下各層組織燙傷。
每年冬天都是低溫燙傷的高峰,其中熱水袋低溫燙傷占到兩成。與高溫燙傷不同,低溫燙傷的面積通常比較小,呈圓形或橢圓形,且創(chuàng)面疼痛感并不十分明顯,僅在皮膚上出現(xiàn)紅腫、水泡、脫皮或者發(fā)白的現(xiàn)象,容易被忽視、不易察覺。燙傷皮膚表面看上去并不太嚴(yán)重,僅伴有輕微的疼痛不適。但實(shí)際創(chuàng)面深且會(huì)造成深部組織壞死感染,甚至深達(dá)骨骼,這也是為什么來綜合治療室換藥的患者發(fā)出的疑問:就一晚上用了個(gè)熱水袋,傷口為什么還沒好!
嬰幼兒、老年人、患糖尿病、血液循環(huán)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和意識(shí)障礙者等人群,使用保暖物品時(shí),應(yīng)預(yù)防低溫燙傷的發(fā)生,應(yīng)予以特別關(guān)注,并經(jīng)常檢查足跟、足底、小腿脛前、臀部等易發(fā)生低溫燙傷的部位。
發(fā)生低溫燙傷如何處理?低溫燙傷早期,及時(shí)用冷水對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行淋洗、冷敷或用包裹冰塊的毛巾等冷敷。冷療能使創(chuàng)面迅速降溫、減少熱力對(duì)組織的繼續(xù)損傷,減少創(chuàng)面滲出和水腫,同時(shí)還能減輕疼痛。冷療開始的時(shí)間越早越好,持續(xù)時(shí)間最好達(dá)到20分鐘以上,直至創(chuàng)面不感疼痛或疼痛顯著減輕為止。如果局部有水泡形成或者表皮破潰了,就需要去醫(yī)院進(jìn)一步治療。此外,切忌涂抹有顏色的藥物,如紅汞、紫藥水等,以免影響對(duì)創(chuàng)面深度的判斷。
預(yù)防低溫燙傷的方法:首先保暖物品接觸皮膚的溫度不要超過45°C。其次,保暖物品連續(xù)接觸同一部位的時(shí)間不要太長,盡量不要超過6小時(shí)。再者,上述提到的重點(diǎn)人群,如嬰幼兒、老年人、患糖尿病、血液循環(huán)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和意識(shí)障礙者,應(yīng)盡量避免皮膚直接接觸取暖物品,如需應(yīng)包裹后使用,且使用過程中特別照看,隨時(shí)注意重點(diǎn)部位皮膚。此外,低溫燙傷需盡早冷水或冰敷降溫處理,不要盲目使用牙膏、涂抹有顏色的藥物等不科學(xué)處理方法,以免加重病情或影響專業(yè)醫(yī)務(wù)人員對(duì)病情診斷和治療,重點(diǎn)人群及時(shí)就醫(yī)。
武漢市中心醫(yī)院 滕莉
關(guān)鍵詞: 意識(shí)障礙 運(yùn)動(dòng)障礙 血液循環(huán)障礙