湖北日報全媒記者 祝華 通訊員 柴同明 張玉
“整個肺出現(xiàn)了很多炎性的團(tuán)塊,要盡快做纖支鏡檢查……”1月5日11時,武漢大學(xué)人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院的一場遠(yuǎn)程會診正在進(jìn)行。
【資料圖】
61歲的新冠感染患者李婆婆出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒癥狀,伴有肺部感染。沙洋當(dāng)?shù)蒯t(yī)生全力治療,仍未安全控制病情,緊急向省城專家求助。
接到會診請求后,武漢大學(xué)人民醫(yī)院積極響應(yīng),多位呼吸、重癥專家組團(tuán)借助“武大云醫(yī)”平臺,快速開展會診。
“這可能是細(xì)菌感染或真菌感染,要盡快做纖支鏡檢查、氣道分泌物測序?!焙粑c危重癥醫(yī)學(xué)Ⅱ科主任胡克教授認(rèn)真分析患者病情。
“患者代謝紊亂一定要糾正,這是肺炎愈合的基本條件?;颊呷绻軌蜻M(jìn)口進(jìn)食,要盡可能地補(bǔ)充腸道營養(yǎng);若不能進(jìn)口進(jìn)食,靜脈營養(yǎng)一定要跟上去?!敝匕Y醫(yī)學(xué)科主任詹麗英教授對下一步診療給出指導(dǎo)。
當(dāng)天上午,在沙洋縣人民醫(yī)院接受“云會診”的還有86歲的王爹爹。他有多年腦梗死病史,同時患有冠心病、心衰等疾病,感染新冠后病情發(fā)展迅速。
沙洋縣人民醫(yī)院ICU主任孔波介紹,針對患者情況,醫(yī)生進(jìn)行了抗病毒、抗感染及呼吸支持治療,呼吸功能得到改善,但患者出現(xiàn)嚴(yán)重的高鈉血癥,經(jīng)過治療后癥狀雖有所緩解,但沒有徹底糾正。
專家會診后明確,接下來將調(diào)整患者的呼吸支持力度和用藥,及時復(fù)查肺部CT,并糾正水電解質(zhì)紊亂情況。
“‘云會診’持續(xù)1個多小時,專家對我們沒考慮到的一些問題,做了詳細(xì)指導(dǎo)?!鄙逞罂h人民醫(yī)院院長周啟樓說,通過遠(yuǎn)程會診,既能保障病人得到及時救治,又能提升救治質(zhì)量。經(jīng)專家會診對癥治療后,1月7日,兩位患者的病情都有好轉(zhuǎn)。
為提升新冠感染重癥患者的救治效率和質(zhì)量,近期沙洋縣人民醫(yī)院與武漢大學(xué)人民醫(yī)院、荊門市第一人民醫(yī)院開展“云會診”,共診療救治患者13人。
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