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湖北日報訊(記者龍華、汪菁華、通訊員黃潔瑩、丁小婷)“阿姨,您梳的辮子真好看!”1月11日,因感染新冠病毒引發(fā)重癥肺炎的隨州女孩悅悅(化名)轉(zhuǎn)危為安,對在湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學科的護士開心地說。
兩周前,悅悅因感染新冠病毒出現(xiàn)高熱、咳嗽、喘息、腹痛等癥狀。元旦當日,悅悅咳嗽時出現(xiàn)了粉色的泡泡狀分泌物,家長趕緊將其送至當?shù)蒯t(yī)院就診。
醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),悅悅呼吸困難,出現(xiàn)“粉色泡泡”其實是咯血。隨即,醫(yī)生一邊為其做吸氧等緊急處理,一邊撥打湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學科急救轉(zhuǎn)運電話,隨后派出120急救車將其緊急送往武漢。
1月1日下午,省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學科的醫(yī)護接診悅悅后,判斷其雙肺有明顯的濕啰音和哮鳴音,口唇發(fā)紺,呼吸衰竭,且伴有心力衰竭和多臟器衰竭;肺部CT掃描顯示其患有病毒性肺炎、大面積肺不張,生命垂危。
救治分秒必爭,但有條不紊。接診醫(yī)生立即為悅悅采取了呼吸支持和抗感染治療,兒童重癥醫(yī)學科主任許慧和副主任夏治立即趕到救治現(xiàn)場,針對性制定救治方案。經(jīng)過及時對癥處理,孩子生命體征逐漸穩(wěn)定下來。
第二天,悅悅的身體狀態(tài)逐漸穩(wěn)定,醫(yī)生為她做了床邊支氣管鏡灌洗肺部,洗出大量膠凍狀濃痰。悅悅的氧飽和度明顯好轉(zhuǎn),醫(yī)護們松了一口氣。
去年12月起,新冠病毒感染進入高峰期,部分患兒出現(xiàn)重癥肺炎、呼吸衰竭等癥狀。為全面保障重癥新冠兒童的救治,湖北省婦幼保健院兒童重癥醫(yī)學科全體醫(yī)護取消休假,遵循救治指南,積極利用氧療并尋找適合不同年齡兒童最佳給氧方式,合理用藥。在疾病急性期,充分發(fā)揮科室技術(shù)特長,及時、積極利用纖維支氣管鏡檢查和治療,極大地緩解了重癥呼吸困難低氧血癥患兒的臨床癥狀。在疾病后期,精心運用氣道管理和肺康復治療。一套“組合拳”下來,救治效果顯著提升。
患兒大多年紀較小,易出現(xiàn)分離焦慮,除了積極救治,醫(yī)護們充當起孩子們的“臨時爸媽”,細心地關(guān)注每個孩子的不同需求。增設平板電腦播放動畫片、為小女孩梳好看的辮子、給孩子們買愛吃的黃桃罐頭……一個個暖心的舉動,讓患兒們在ICU里感受到特別的寵愛。
關(guān)鍵詞: 兒童重癥醫(yī)學科 積極利用 呼吸衰竭