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荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 林琳 通訊員 馬遙遙)手麻,胳膊麻的時候,患者誤認(rèn)為是頸椎病,沒想到竟是毗鄰“生命中樞”的頸髓椎管內(nèi)腫瘤。近期,武漢市中心醫(yī)院神經(jīng)外科專家團隊挑戰(zhàn)“手術(shù)禁區(qū)”,在顯微鏡下成功摘除腫瘤。
60歲的陳阿姨(化姓)家住漢口,兩年前開始出現(xiàn)雙上肢麻木的癥狀。剛開始,陳阿姨以為是頸椎病。兩年里,一出現(xiàn)癥狀她就自行吃藥,有時還去按摩,但效果不是很明顯。半個月前,陳阿姨發(fā)現(xiàn)左手臂麻木感越來越強烈,做家務(wù)都有點無力,還出現(xiàn)了胸部麻木和膝蓋疼痛,這才在家人的陪同下來到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)求診。經(jīng)頸椎核磁共振檢查,顯示頸髓椎管內(nèi)腫瘤。
隨后,神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)一步檢查確診,腫瘤為脊膜瘤。脊膜瘤是椎管內(nèi)最為常見的腫瘤之一,隨著腫瘤逐漸長大,頸段脊髓受壓越來越嚴(yán)重,患者的肢體癥狀也會越來越嚴(yán)重,如果不及時手術(shù)切除,可能會導(dǎo)致患者完全截癱,甚至有生命危險可能。然而,陳阿姨的腫瘤還累及到被稱為“手術(shù)禁區(qū)”的上頸椎(寰樞椎),寰樞椎是人體的第1節(jié)和第2節(jié)頸椎,該部位頸椎管所容納的高位脊髓,毗鄰著有“生命中樞”之稱的延髓,控制心跳和呼吸,由于解剖位置特殊、結(jié)構(gòu)復(fù)雜等原因,一旦出現(xiàn)損傷,可能導(dǎo)致呼吸心跳驟停。
神經(jīng)外科主任李俊帶領(lǐng)團隊為陳阿姨完善術(shù)前相關(guān)檢查,經(jīng)過周密的術(shù)前討論,制定了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)方案及術(shù)中應(yīng)急預(yù)案。一周前,陳阿姨接受了手術(shù)。術(shù)中,在麻醉科的保駕護(hù)航下,全程進(jìn)行神經(jīng)電生理監(jiān)測,進(jìn)一步保證手術(shù)安全。李俊主任在顯微鏡下精細(xì)操作,將腫瘤全部切除,脊髓未受到損傷,手術(shù)圓滿成功。術(shù)后第二天,陳阿姨雙下肢肌力就有明顯恢復(fù)。
李俊主任介紹,脊膜瘤是一種良性腫瘤,女性多發(fā),而50-60歲又是該病的高發(fā)年齡段。發(fā)病初期癥狀并不明顯,可出現(xiàn)相應(yīng)部位輕微疼痛或不適,首發(fā)癥狀多為肢體麻木和無力,若下肢運動功能受損會出現(xiàn)腳踩棉花感。病情進(jìn)展可出現(xiàn)肌萎縮、癱瘓甚至顱內(nèi)高壓危及生命。
專家提醒,如果市民在生活中出現(xiàn)了類似頸椎病的癥狀,一定要先去確診再行治療。尤其是長期當(dāng)頸椎病進(jìn)行治療,但是卻一點效果都沒有的情況,這時很有可能是其他疾病引起的,最好盡快去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,及時治療。