近日

【資料圖】

一張“關(guān)于XBB.1.5毒株在美國登頂

大家要囤點蒙脫石散、整腸生、

諾氟沙星”的截圖在網(wǎng)絡(luò)流傳

不少藥物一度脫銷

“未成年人禁止服用諾氟沙星”

一度沖上熱搜

諾氟沙星是什么藥？

為什么未成年人禁止服用？

家有孩子到底需要準(zhǔn)備什么？

未滿18歲的未成年人

禁止服用諾氟沙星

此前，國家藥監(jiān)局官網(wǎng)建議每個家庭都應(yīng)該專門為孩子準(zhǔn)備一個家庭藥箱，盡量精簡，只準(zhǔn)備一些常用藥，并且相對安全的藥物。身邊很多人在感冒發(fā)燒時都會自行使用抗菌藥物，但發(fā)熱不等于感染，更不等于細菌感染。

其實發(fā)燒只是一個癥狀，并不是造成疾病的原因，發(fā)燒是機體免疫機制的一部分，找到發(fā)熱的原因至關(guān)重要。發(fā)熱的原因很多，除了感染性外，還有結(jié)締組織性疾病、腫瘤性、藥物熱。即使感染性，還包括病毒、細菌、真菌等不同病原。一般感冒多由病毒引起，藥物治療以對癥治療、緩解感冒癥狀為主。抗菌藥物只對細菌有殺滅或抑制作用，沒有細菌感染時，用抗菌藥物是沒效果的。感冒一開始就服用抗菌藥物，不但對治療無益，還會引起藥物不良反應(yīng)和細菌耐藥性的產(chǎn)生。只有感冒后出現(xiàn)咳嗽頻繁，伴黃稠粘痰、發(fā)熱、咽疼等繼發(fā)細菌感染的癥狀時，應(yīng)到醫(yī)院檢查，醫(yī)生會根據(jù)病情選用相應(yīng)的抗菌藥物進行治療。

而且，抗菌藥物的種類有很多，每一種類都有自己的特點，應(yīng)該按照不同的人群、疾病、病原來適當(dāng)?shù)剡x用。孩子生病后，家長不能擅自使用藥物，應(yīng)由醫(yī)生決定是否使用抗菌藥物。使用抗菌藥物時，盡量用窄譜抗生素而不用廣譜抗生素，盡量不要聯(lián)合使用。

諾氟沙星，廣譜抗生素的一種，人們服用后可阻礙人體消化道內(nèi)致病菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的作用，阻礙細菌DNA的復(fù)制，從而對細菌產(chǎn)生抑制作用。常用于細菌引起的腹瀉，如腸炎、痢疾類病癥，對病毒引起的腹瀉是無效的。因為在急性腹瀉中，多因病毒感染所導(dǎo)致，所以在出現(xiàn)腹瀉癥狀時，一定要查明病因再服用相應(yīng)的藥物，切勿亂服此藥。需要注意的是，諾氟沙星可阻礙骨骼的成長與發(fā)育，所以未滿18歲的未成年人禁止服用諾氟沙星。

兩歲以下兒童

不要擅自服用蒙脫石散

另一款臨床常用的

止瀉藥蒙脫石散

在新年第一天也脫銷了

它對新冠引起的腹瀉

真的有奇效嗎？

兒童藥學(xué)專家、上海市兒童醫(yī)院藥學(xué)部副主任李志玲博士告訴記者，蒙脫石散是一種“看起來很有用”的藥物，但與其說蒙脫石散是“止瀉劑”，不如說它是“吸附劑”更為準(zhǔn)確。

蒙脫石散為天然蒙脫石微粒粉劑，具有層紋狀結(jié)構(gòu)和非均勻性電荷分布，對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用，使其失去致病作用。此外，蒙脫石散對消化道黏膜還具有很強的覆蓋保護能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。“口服后，蒙脫石散覆蓋在腸黏膜表面，固定吸附有害病菌及毒素，使病原物不易侵入腸壁，保護并促進腸黏膜再生修復(fù)?！崩钪玖岵┦拷榻B其功效原理。

“然而，蒙脫石散在臨床用藥的‘推薦排行榜’上排名并不高?！崩钪玖岵┦空f。一方面，國內(nèi)外指南對蒙脫石散的療效存在爭議，證據(jù)等級不高；另一方面，由于蒙脫石散具有吸附作用，因此不建議與其他藥物同時服用，如必須服用其他藥物，原則上至少要間隔一小時。另外，蒙脫石散比較難排出體外，如過量服用，留在體內(nèi)反而可能導(dǎo)致便秘、過敏等。因此，李志玲博士呼吁市民理性購藥，遵醫(yī)囑用藥。

此外，李志玲博士特別提醒，2歲以下兒童應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，避免自行在家擅自服用。腹瀉是人體的一種自我保護機制，可以排出感染腸道的病原微生物及其產(chǎn)生的毒素。因此，在臨床實踐中，醫(yī)生都會慎用止瀉藥物。但如果嬰幼兒腹瀉嚴(yán)重，家長需注意患兒的尿量，尿量減少意味著患兒已經(jīng)開始出現(xiàn)脫水癥狀，此時需要盡快補充口服補液鹽（III），脫水癥狀嚴(yán)重的話要及時就醫(yī)。

關(guān)鍵詞： 諾氟沙星