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作為第33屆上海市健康教育周系列活動之一，為提高廣大師生對結(jié)核病危害的認(rèn)識，上海健康大講堂“世界防治結(jié)核病日”專場活動走進(jìn)上海行健職業(yè)學(xué)院，上海市疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治科陳靜主任醫(yī)師、同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院結(jié)核科郝曉暉副主任醫(yī)師向師生宣傳結(jié)核病防治的相關(guān)知識，鼓勵大家培養(yǎng)自主自律的健康行為，做自己健康的第一責(zé)任人。

咳嗽咳痰逾兩周應(yīng)懷疑肺結(jié)核

陳靜介紹，結(jié)核病是全球傳染病中的“頭號殺手”，其中以肺結(jié)核最為常見。超過九成的肺結(jié)核通過呼吸道傳染，肺結(jié)核病人在咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩時，將帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫噴出體外，健康人吸入后被感染。研究數(shù)據(jù)顯示，一名傳染性肺結(jié)核病人1年內(nèi)能使10—15人感染結(jié)核分枝桿菌。

作為一種頑固的慢性疾病，肺結(jié)核一旦感染發(fā)病，若不及時、不規(guī)范、不徹底地治療，最終會復(fù)發(fā)、惡化、產(chǎn)生耐藥，導(dǎo)致難治性肺結(jié)核或形成慢性傳染源，將會危害家庭和社會，患者最終也會因反復(fù)發(fā)作引發(fā)多種并發(fā)癥而死亡。因此，一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等癥狀，尤其是咳嗽咳痰超過2周或伴有咳血者，應(yīng)盡快就診，以在早期發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病。

遵醫(yī)囑嚴(yán)格用藥可實(shí)現(xiàn)治愈

臨床實(shí)踐證明，目前使用的一線抗結(jié)核藥物對治療普通肺結(jié)核非常有效。

郝曉暉強(qiáng)調(diào)，結(jié)核病的治療必須遵循“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量”十字原則，才能取得理想的治療效果?！霸缙谥委熡欣诩膊〉幕謴?fù)，更有助于減少排菌患者對周圍人群的傳染風(fēng)險。治療過程中，患者要在結(jié)核病?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，只有規(guī)律用藥才能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。普通肺結(jié)核的規(guī)范治療療程一般為6—8個月，只要按醫(yī)生的要求堅持服藥治療，大部分患者是可以治愈的?！?/p>

郝曉暉提醒：“有些患者在服用抗結(jié)核藥物2—3周后，臨床癥狀得到緩解甚至消失，但仍有少部分結(jié)核分枝桿菌存活，此時千萬不能自作主張停藥，只有堅持用藥，治療滿療程才能充分殺滅體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌，取得治療的成功，并減少復(fù)發(fā)風(fēng)險?！?/p>

在結(jié)核病的治療過程中，獲得性耐藥是比較常見的問題。郝曉暉強(qiáng)調(diào)，患者在服藥期間一定要遵醫(yī)囑，不得自行減藥甚至停藥，導(dǎo)致病情反復(fù)。

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