河南日報記者 李曉敏
1月3日,新冠病毒感染后一直咳嗽的陳先生,去鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院拍了CT。
(資料圖片)
“這幾天總是看到各種有關(guān)‘白肺’的消息,挺擔(dān)心的,就想拍個片子看看?!标愊壬f。
近段時間以來,有類似心態(tài)的患者不在少數(shù)。鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院放射科主任、主任醫(yī)師肖新廣說,最近一周,該院放射科接診的患者比平時增加約一倍。
什么是“白肺”?
肖新廣說,“白肺”是肺部在影像學(xué)上的一種表現(xiàn),這是一個口語化的描述。健康的肺由通氣功能正常的肺泡組成,這樣的肺泡充滿了空氣,在X光和CT上都是透光的,并且顯示為黑色。但如果肺部有嚴(yán)重的疾病,比如肺炎、肺部腫瘤,或者有大量的積液,健康的肺泡組織被破壞,肺里的密度增高,透光性變差,這時在X光和CT上就表現(xiàn)為一種煙霧籠罩的白色。
“并不是只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫‘白肺’?!毙ば聫V說,一般來講,肺部炎癥較重、滲出液較多,白色的影像區(qū)域面積達70%至80%時,在臨床上稱為“白肺”。
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)主任、主任醫(yī)師張華提醒,發(fā)生了“白肺”,最主要的表現(xiàn)就是缺氧,比如呼吸急促、胸悶氣短、意識不清、嗜睡昏迷等。特別需要注意的是,“白肺”現(xiàn)象如果出現(xiàn)在老年人身上,因其自身反應(yīng)能力下降,加之伴隨發(fā)燒、渾身酸痛等情況,往往不能及時發(fā)現(xiàn),但實際上已經(jīng)發(fā)生了嚴(yán)重缺氧,此時檢測血氧飽和度會顯示已經(jīng)低于90%,需要立即送醫(yī)院救治。
張華建議,家里如有老年人,不妨準(zhǔn)備一個指夾式血氧儀,隨時檢測血氧飽和度。如果沒有血氧儀,就要注意觀察、測量呼吸頻率,當(dāng)呼吸頻率大于30次/分鐘,則意味著可能有缺氧現(xiàn)象發(fā)生。另外,反復(fù)發(fā)燒超過5天時,也應(yīng)考慮病毒是否侵犯了下呼吸道,建議及時去醫(yī)院做肺部CT檢查。
如何預(yù)防“白肺”?兩位專家建議做好這四點:勤洗手、及時消毒,就算是已經(jīng)感染過的人也一樣,要避免再次感染;注意飲食搭配,補充維生素和蛋白質(zhì),適當(dāng)補充牛奶、雞蛋;出現(xiàn)輕微癥狀,也要注意配合食療或者用藥來協(xié)助恢復(fù),不要讓癥狀加重;注意保持充足的睡眠,不要熬夜。
(本專欄由河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo))